Aanmeldformulier "55+, verslaafd aan alcohol en nu?"
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Voer een geldig e-mailadres in.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.

Bent u medewerker van Parnassia Groep, vul dan de volgende velden in:

Wij verzoeken u vriendelijk om uw voorkeur voor max. 3 workshops aan te geven. Aan de hand daarvan wordt u ingedeeld in de 2 workshopsrondes. Deze keuze maken wij op basis van beschikbaarheid en wordt kenbaar gemaakt op de dag zelf.